3D影像模擬系統

術前良好的溝通是手術成功的重要環節！尤其針對許多患者在隆乳手術前最在意的乳房尺寸與形狀等問題，除了聽取專業醫師的建議外，如能再輔助以模擬影像當比較與參考的話，必定能夠增加患者對於手術的認知與信心，且對術後效果擁有具體且合理的期待，實是今後整形醫學科技的趨勢。為此本院不惜斥資引進全球最先進的Axisthree 3D與Motiva Image影像分析模擬系統，提供隆乳患者最客觀與科學化的術前評估流程，不僅有效縮短醫師與患者間的溝通與認知落差， 如再配合莊醫師豐富的乳房手術經驗與美感實證，其模擬準確率可高達85%以上！

Axisthree 3D影像模擬系統採用的是與西門子公司共同研發的CCT(Color Coded Triangulation)色彩輪廓掃描專利技術，利用四格角落的影像定位，可以迅速的處理影像並準確的運算體積與容量，即便是腋下或是胸部下方等死角都能夠一覽無遺，更能計算肌膚的彈性參數後顯示與電腦上，最後莊醫師會依據測繪出的患者條件與主觀需求，選擇合適的義乳樣式與尺寸套入電腦參數內，為妳量身規劃一份完整的術前模擬影像報告。如此患者不僅能在術前即具體得知術後大致的乳型與大小，更能夠依據模擬圖顯示的效果與莊醫師做進一步的溝通與確認。此作法不僅可以大幅縮減術前期待與術後效果的認知落差，也讓患者可以參與術前的評估過程，強化手術的信心。    

本院提供業界最先進與專業的3D影像術前模擬服務，您無須試穿，也不用尺量，只要短短20分鐘的拍攝檢測，電腦就能夠讓妳提前了解手術的效果！

全程高清內視鏡隆乳手術

內視鏡隆乳手術是目前最先進且安全的手術方式，它的原理是運用微型光學攝影鏡頭伸入手術的空間內，透過放大影像螢幕的顯示讓人體內的構造一目瞭然，操作醫師再依所見以電燒刀進行空間的撥離與組織的止血，藉此避免無謂的組織破壞或神經損傷，並確保手術的安全性與穩定度。目前莊醫師的內視鏡隆乳手術皆採用最高規格的內視鏡設備進行，相較於傳統隆乳使用器械的盲視撥離法，它具有下列幾項優點：

• 術中出血量甚少，平均大約只有50cc
• 不易破壞神經，減少術後乳頭敏感度降低的後遺症
• 術中可完全止血，不易產生急性出血或血腫等併發症
• 即時攝影與手術同步進行，確保空間撥離的完整性　
• 組織經電燒刀燒灼過後瞬間收斂，大幅降低術後疼痛感
• 可做進階且需精細撥離的筋膜下與夾層式隆乳手術

至於內視鏡手術也可能發生下列的缺點：

• 手術過程較為冗長繁複
• 手術空間撥離較為徹底，術後可能發生皮膚鬆弛問題
• 電刀燒灼後可能產生乳房積液或水腫時間較長

目前本院採用頂級規格的美國Stryker 1288高清解析內視鏡設備，屬於教學醫院等級的高階系統。它的鏡頭不僅可以看清楚體內的任何一處微血管或是神經走向， 更可依據人體構造之不同做背景調控以清楚辨識各層的肌肉與組織，避免手術的盲點或死角。此法不僅顯著的提高了隆乳手術的安全性與穩定度，也讓莊醫師的美感與手藝可以忠實地呈現於手術的效果上，讓安全與美麗相輔相成。

多樣化的義乳材料提供

隆乳手術所需使用的義乳樣式與尺寸具有數十種甚至近百種組合，讓義乳的選定變成一門很複雜的學問，常需憑藉醫師豐富的經驗方能準確的判斷並給予建議。　尤其對於身材普遍瘦小單薄的東方女性來說，義乳的質感幾乎等同於乳房的觸感， 因此如何幫每位不同條件與身型的患者選擇適當的義乳樣式與材質，遂成為創造自然似真乳房效果的關鍵環節。

傳統上我們使用的義乳依內容物之不同主要區分為鹽水袋與果凍矽膠兩種，其外袋皆有光滑面與絨毛面(又稱粗糙面)兩種可供選擇。其中光滑面義乳皆為圓形樣式，而絨毛面義乳則有圓形與水滴形兩種不同樣式。通常選擇光滑面義乳的優點是觸感較為柔軟自然，不易顯現球感。缺點則是術後需做乳房按摩，可能感到疼痛且照顧期較長，適合身材條件單薄或追求完美似真觸感效果的患者；而絨毛面義乳的優點是術後無需做胸部按摩，疼痛感極低且乳房定型快。但其缺點是觸感較為堅挺，尤其躺下時可能較容易看出球感，因此適合身材條件較為豐滿或術後無法配合按摩者。 

近幾年台灣陸續核准多款新一代奈米絨毛(絲綢面)義乳，讓隆乳患者的選擇更具廣度與彈性。以最頂級的魔滴(Motiva)假體為例，它具有許多革命性的科技創新，例如：延展性高且不易排斥的微細顆粒外袋、穩定卻又似流動的進階型矽膠內容物、與高密度且完全填充率的形狀，讓它兼具光滑面義乳的手感，卻又不需按摩且孿縮率極低，大幅提升隆乳手術的品質與良率。除了質感的精進外，魔滴(Motiva)原廠更提供術後十年的材料保固，與手術效果的五年保證，讓患者可以毫無壓力的享受隆乳手術所帶來的喜悅成果。本院提供經過政府核准可合法使用的全系列品牌義乳供患者選擇，莊醫師也會依據每個人的身型條件與需求做適當的建議供您參考。

本院提供經過政府核准可合法使用的各類型果凍矽膠與鹽水袋義乳供患者選擇, 莊醫師也會依據每個人的身型條件與需求做適當的建議.

個人化的義乳植入部位

義乳植入的位置與方式，也可能左右了乳房的外觀與觸感。隨著近年內視鏡隆乳手術的廣泛運用與新式矽膠義乳的開放使用，讓義乳的植入位置也有了更為多樣化的改變與選擇。以往傳統因應鹽水袋義乳植入所常見的胸肌下隆乳，已逐漸的被更為無痛且方便照顧的筋膜下或是夾層式隆乳方式所取代。只是每個人適合植入義乳的部位不盡相同，且須兼顧自然的外觀與柔軟的觸感，因此最終仍需視患者本身的皮膚條件與需求尺寸來做判定。莊醫師具有多年豐富的隆乳手術經驗與技術，提供多種不同的義乳植入方式以適合各類患者所需：

以上手術方式的選擇看似多樣且複雜，但本質上仍需根據患者的隆乳條件與義乳材質選擇來做評估。莊醫師於術前諮詢時都會預留足夠的時間聆聽每位患者的需求後，再做適合個人的隆乳方式建議。

胸肌下隆乳 Sub-Pectoral Mammaplasty

夾層式隆乳 Dual-Plane Mammaplasty

又稱為「半筋半肉」或「三明治」隆乳法，屬於較複雜的筋膜下隆乳手術，適用於某些特定條件的患者族群。所謂「半筋半肉」顧名思義即是將義乳的外緣約2/3部分植入在筋膜下層，但在靠近乳溝中線或乳房下半處的內側1/3範圍則植入到胸大肌內或下層，其目的在利用局部的肌肉夾層來增加乳溝附近單薄的皮膚厚度，讓中線處的義乳得到完整的軟組織包覆，如此不僅可降低義乳皺褶被觸摸或看出的機率，也可將塑造更深且集中的乳溝。此法的運用讓原本皮膚單薄或乳房條件不足的患者也能夠享受到筋膜下隆乳手術的無痛優點，不必如傳統般被迫選擇較為疼痛或難照顧的胸大肌下隆乳，且塑造出的乳溝也能更為呈現深V狀（刷卡溝），讓筋膜下隆乳的運用範圍更加的具有彈性，並也兼顧部分胸肌下手術的優點。只是此法仍可能受到患者客觀條件的限制，且義乳的尺寸選擇也須避免過大，否則仍可能出現不自然的球感或觸感。另外此類手術的過程較為複雜且時間長，醫師的內視鏡運用需更加純熟方能執行，技術門檻較其他隆乳方式為高。

複合式隆乳 Hybrid Mammaplasty

所謂複合式隆乳法，就是將義乳植入的隆乳手術與自體脂肪注射合併於一次手術中完成，兼具脂肪豐胸與義乳植入的優點。其主要目的是藉由自體脂肪的移植來增加前胸皮膚或是乳房組織的厚度，以促進義乳植入後視覺與觸感的自然度，並降低義乳球感或是邊緣皺褶等發生機，亦可改善傳統單一脂肪豐胸手術所可能發生的脂肪細胞流失或吸收問題，藉由義乳植入的優勢來有效維持乳房的挺度與大小。因脂肪注射後必須避免胸部的擠壓或按摩以免造成脂肪細胞的流失與吸收，所以大多搭配術後無須進行按摩的絨毛面義乳來運用。

此法的運用主要是針對先天隆乳條件嚴重不足或是多次重做手術的患者，欲植入絨毛面義乳卻可能發生觸感與外觀不自然現象，或是大尺寸義乳植入欲兼顧自然的乳型者為對象。莊醫師的做法是將脂肪豐胸結合最新的水滴狀絨毛面義乳手術，一來可雕塑完美的乳溝與蜜桃狀乳型，且可兼顧日後的乳房觸感與自然度。

水滴型隆乳 Anatomical Implants

水滴型義乳為最新被核准可以使用的乳房植入假體，其樣式的設計為上窄下寬的三角錐形，從外觀看似水滴或淚滴，此類義乳表面皆為經過多層處理的絨毛面材質，故也被稱之為「蜜桃絨」假體，而內容物則一律為第三類果凍矽膠，觸感雖較圓形光滑面果凍矽膠硬，但較可以維持乳房的形狀與挺度，讓乳房的外觀於術後即可快速呈現類似義乳般的水滴狀，省卻了許多術後按摩塑型的辛苦過程，因此無論是歐美或日、韓等國，皆有越來越多的隆乳患者將其列為優先選擇的隆乳材料。

除了外型設計的差異外，水滴型義乳的另一特性是不易產生嚴重的莢膜孿縮，或僅產生至二度的可接受莢膜反應，其主要原因在於三角形的尖點設計具有「破口」效應，讓身體的組織不易如植入圓形義乳般容易且快速的包覆整個假體，另其外袋的絨毛面微細顆粒也有阻礙莢膜生成與固定義乳防止滑動的功效，讓此類隆乳效果較容易維持穩定的乳型，降低以往因莢膜增生所可能導致的乳房變形或移位等併發症，所以也常被醫師運用在二次隆乳或是反覆性莢膜孿縮的患者治療上，皆獲得較圓形義乳更高的手術成功率。

然而水滴型義乳並非沒有缺點，為了支撐乳房外形並抵擋莢膜孿縮的應力，它的第三類果凍內容物較圓形義乳所使用的第一類果凍矽膠來得堅硬，讓觸感成為這類義乳最大的罩門，尤其不適合運用於胸前平坦或皮膚單薄的患者，否則較容易被觸摸到義乳的邊緣或皺褶；另外此類義乳的植入皆須對準三角型的頂點，如患者術後經常劇烈按摩乳房或運動的話，也可能造成義乳位置的偏移，讓乳型產生不可預期的變化。除了患者適應與使用上的問題外，手術醫師對於義乳式樣與大小的挑選，也是效果是否完美的重大關鍵，尤其此種類義乳皆經過生產廠商精密的容積計算，其長寬高等搭配樣式多達近百種，如何從中為患者選擇最適當的義乳尺寸，不僅需要豐富的經驗與學問，更考驗著手術醫師的美感深度與標準。

此類義乳的手術觀念與傳統的光滑面圓形義乳有很大的不同，其標準的植入切口應在胸下緣處，從此處植入的優點是可以完全確保義乳三角形位置的準確性，日後不易發生位移或偏移，然而東方人的皮膚於此處較容易留下可見的疤痕，因此我們仍可以讓患者選擇從腋下切口以內視鏡手術植入水滴型義乳。此外這類手術的撥離空間必須契合水滴狀義乳的範圍，且莫製造過多的空間，否則也可能讓義乳產生滑動與偏移，因此必須使用內視鏡手術才能確保效果的穩定。至於義乳植入的部位則與圓形假體相同，皆可依患者的條件進行胸肌下或是筋膜下手術，但若考量術後乳房的觸感或自然度，選擇胸肌下植入應為較能被患者所接受的方式。

莊醫師進行圓形義乳的隆乳手術已有多年的經驗與心得，因此對於水滴狀義乳的容積概念自有一套選定的邏輯。為了更加確定此類義乳之於不同患者的適切性，我們全面為水滴型隆乳的患者施做術前的3D胸部模擬，運用最新科技的AXISTHREE 3D模擬機，為患者進行數種不同尺吋與樣式搭配的效果模擬，您可以輕鬆的先從電腦挑選出最喜歡的乳型，最後再交由莊醫師依圖像為您完成手術。如此的流程不僅可以讓患者預知手術的效果，更可以確保水滴狀義乳尺吋的準確度，有效提升此類隆乳手術的滿意度。另外針對皮膚條件不足卻欲做水滴型隆乳的患者，莊醫師也提供自體脂肪合併水滴型義乳的複合式隆乳手術，此法是於義乳植入後再注射是適量的脂肪於乳溝中線與乳房上部，利用脂肪來豐厚覆蓋義乳的皮膚，如此不僅有助於觸感的改善，有效降低義乳皺褶或波紋的機率，也讓乳房的外觀更趨近於真實，為普遍瘦小的本地女性患者提供了兼顧乳房塑形與觸感自然的新一代隆乳技術。

水滴型義乳與圓形義乳的比較

在適當的隆乳條件下水滴型義乳可以提供更佳的乳房挺度